Thứ Sáu, 25 tháng 7, 2014

QĐND - Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) được Quốc hội khóa XIII, kỳ họp thứ 7 thông qua ngày 13-6-2014; được Chủ tịch nước ký Lệnh công bố Luật vào ngày 30-6 vừa qua. Luật sẽ có hiệu lực thi hành từ ngày 1-1-2015.

Điểm mới quan trọng có tính đột phá mạnh mẽ của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều Luật BHYT là đã sửa đổi quy định các đối tượng “có trách nhiệm tham gia BHYT” thành “BHYT là hình thức bảo hiểm bắt buộc" nhằm khẳng định mọi đối tượng bắt buộc phải tham gia BHYT để thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân. Luật bổ sung khái niệm "hộ gia đình tham gia BHYT" và “gói dịch vụ y tế cơ bản do quỹ BHYT chi trả" để thực hiện hình thức tham gia BHYT theo hộ gia đình với một số nhóm đối tượng và quy định những dịch vụ y tế thiết yếu để chăm sóc sức khỏe, phù hợp với khả năng chi trả của quỹ BHYT. Luật bổ sung quy định mức hưởng BHYT được xác định theo mức độ bệnh tật, nhóm đối tượng trong phạm vi quyền lợi và thời gian tham gia BHYT.

Khắc phục những hạn chế của luật trước đây, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT đã sắp xếp lại 25 nhóm đối tượng thành 5 nhóm theo trách nhiệm đóng BHYT; quy định lực lượng công an và quân đội cùng tham gia hệ thống BHYT; đồng thời quy định người đang tại ngũ trong quân đội, thân nhân của học viên công an và học viên cơ yếu, người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo... được ngân sách nhà nước đóng BHYT. Luật quy định giảm dần mức đóng khi toàn bộ các thành viên trong hộ gia đình tham gia BHYT; quy định trách nhiệm đóng BHYT của quỹ bảo hiểm y tế đối với người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản khi sinh con hoặc nuôi con dưới 6 tháng tuổi, người lao động mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.

Các đối tượng được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT được quy định trong luật gồm: người có công với cách mạng; trẻ em dưới 6 tuổi; người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội; người thuộc hộ gia đình nghèo; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn. Luật cũng bổ sung quyền lợi của trẻ em dưới 6 tuổi; quỹ BHYT thanh toán trong các trường hợp tự tử, tự gây thương tích, tai nạn giao thông, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp; nâng mức hưởng BHYT đối với một số đối tượng và mở thông tuyến khám chữa bệnh BHYT từ 1-1-2016.

L Ê THIẾT HÙNG

0 nhận xét:

Đăng nhận xét